Настоящая причина повышенной чувствительности зубов и способы ее лечения

2023/04/10 15:25



Чувствительность зубов не является самостоятельным заболеванием, а является общим симптомом различных стоматологических заболеваний, таких как трещины зубов, клиновидные дефекты, стирание эмали, атрофия альвеолярной кости и другие заболевания полости рта, все из которых будут иметь клинические симптомы чувствительности зубов. , не рекомендуется решать все виды чувствительности зубов, просто полагаясь на десенсибилизирующую зубную пасту.


Далее будет кратко рассказано о патогенезе чувствительности зубов и распространенных методах лечения.



Зубы состоят из эмали, дентина и пульпы (снаружи внутрь).


В эмали отсутствуют кровеносные сосуды и нервы, поэтому эмаль находится в бессознательном состоянии.


Дентин представляет собой пустую трубчатую структуру, а дентинные канальцы содержат жидкость и нервы. Внешние раздражители, такие как холод и тепло, могут раздражать внутреннюю пульпу через дентинные канальцы, что приводит к чувствительной боли.


Нечего сказать о пульпе, которая сама состоит из сосудисто-нервной и копытной ткани и очень чувствительна. Если внешние раздражители непосредственно контактируют с пульпой, это вызывает сильную боль.


Частой причиной повышенной чувствительности зубов является дефект (незавершенность) эмали. Внешние раздражители могут напрямую контактировать с дентином. В дентинных канальцах есть жидкость и нервы. Внешние раздражители стимулируют пульпу вдоль дентинных канальцев, что приводит к повышенной чувствительности зубов. боль.


Если это неглубокий клиновидный дефект, обнажение корня, вызванное рецессией десны (корень не покрыт эмалью) и т.п., применение десенсибилизирующей зубной пасты для таких чувствительных зубов будет иметь определенный эффект.


Однако, если это чувствительность зубов, вызванная большими дефектами зубов, такими как глубокие полости, трещины зубов и глубокие клиновидные дефекты, рекомендуется своевременно обратиться к стоматологу для соответствующего обследования и лечения, и не следует откладывать, чтобы избежать более серьезные последствия.


Мы часто говорим о десенсибилизирующей зубной пасте, десенсибилизирующих препаратах или адгезивной десенсибилизации и т. д. Принцип состоит в том, чтобы блокировать дентинные канальцы, чтобы уменьшить или избежать потока жидкости в дентинных канальцах, чтобы заблокировать поток внешних раздражителей к пульпе зуба. . передачи, тем самым снижая чувствительность дентина.



(закупорка дентинных канальцев)


1. Закупорка дентинных канальцев.


Хлорид стронция:


(1) Клинически зубная паста с 10% хлоридом стронция обычно используется для чистки зубов.


(2) Местно нанесите 75% раствор глицерина хлорида стронция или 25% раствор хлорида стронция.


Принцип: Ионы стронция проникают в дентинные канальцы, образуя коагуляцию с белком, откладываются в дентинных канальцах и блокируют дентинные канальцы, тем самым блокируя проведение внешних раздражителей к пульпе зуба.


Фтор:


(1) 0,76% гель монофторфосфата натрия (pH=6) может поддерживать эффективную концентрацию фтора, которая является лучшей среди существующих фторидов.


(2) Несколько раз протрите чувствительную область 75% раствором фторида натрия в глицерине в течение 1–2 минут.


(3) Ионофорез 2% раствора фторида натрия.


(4) фторид олова.


Обоснование: Ионы фтора могут уменьшить диаметр дентинных канальцев, тем самым уменьшая гидравлическую передачу. Эксперименты in vitro также доказали, что: подкисленный раствор фторида натрия или 2% нейтральный раствор фторида натрия могут снизить гидравлическую проводимость на 24,5 % и 17,9 % соответственно; гидравлическая проводимость, уменьшенная ионтофорезом раствора фторида натрия, достигает 33%


Альдегиды и фенолы:


(1) Глутаровый альдегид


(2) 25% тимоловый спирт


(3) Формальдегидный спирт


Принцип: Обладает эффектом антисептики и дезинфекции. После проникновения в дентинные канальцы белок денатурирует и затвердевает, блокируя дентинные канальцы.


2. Снизить чувствительность пульпового нерва


Нитрат калия, оксалат калия, хлорид калия, цитрат калия, фторид калия и т.д.


Принцип: Повышают концентрацию внеклеточных ионов калия в нервных окончаниях, деполяризуют и снижают возбудимость.



Существует множество способов клинического лечения чувствительности зубов, таких как медикаментозное лечение, лазерная десенсибилизация, электронная (ионная) десенсибилизация, адгезивная реставрация, микроволновая терапия, криотерапия, ультрафиолетовое излучение, электрокоагуляция и т. д.


Однако идеального решения проблемы чувствительности зубов не существует. Большинство операций могут только снять чувствительность зубов, а эффект десенсибилизации непродолжителен.


При чувствительности зубов, вызванной простым обнажением дентина, десенсибилизирующая зубная паста по-прежнему остается наиболее экономичным и доступным способом десенсибилизации зубов. При неудовлетворительном состоянии рекомендуется вовремя обратиться к стоматологу, обратиться за помощью к врачу, выяснить причину повышенной чувствительности зубов, использовать другие методы десенсибилизации.