Зубные коронки: безопасны ли фарфоровые соединения с металлическими коронками?

Зубные коронки используются для восстановления функции и эстетики сильно поврежденных зубов, а также для защиты их от дальнейшего повреждения. Когда зуб разрушился, можно поставить пломбу, если он небольшой. Однако если кариес большой, здоровых тканей зуба может оказаться недостаточно для установки обычной пломбы. В этом случае лучше использовать коронку, чтобы она имела достаточную прочность для защиты оставшейся здоровой структуры зуба в долгосрочной перспективе.

Если ваш стоматолог рекомендовал восстановить один из ваших зубов с помощью коронки, вам может быть сложно выбрать подходящий материал для коронки, который лучше всего соответствует вашим стоматологическим потребностям и бюджетным ограничениям. Эта статья даст вам представление о различных типах материалов для изготовления коронок, доступных для восстановления поврежденных зубов.

Какие существуют типы материалов для изготовления коронок?

Материалы для коронок можно разделить на два типа; металлические и неметаллические.

Металлические Коронки

Эти зубные коронки изготавливаются из различных металлических сплавов.

Золотые Короны –Зубные коронки на основе золотого сплава уже давно используются для восстановления поврежденных зубов, и, возможно, у некоторых актеров в старых фильмах были «золотые зубы». Золотые коронки обеспечивают превосходный баланс между прочностью, безопасностью и долговечностью. Однако их недостатком является металлический золотистый внешний вид, который в наши дни может быть неприемлем. Стоимость также обычно высока из-за растущей стоимости золота.

Металлические сплавы или коронки из PFM (фарфора, плавленого металла) –Эти коронки обычно изготавливаются из смеси сплавов недрагоценных металлов, в которых основным ингредиентом является никель, кобальт или хром, которые затем покрываются слоем фарфора для придания белого цвета. Большим недостатком является то, что их необходимо готовить толстыми секциями, чтобы оставить место как для слоев металла, так и для толщины фарфора. Поэтому они требуют обширного удаления здоровой структуры зуба. Это еще больше ослабляет зуб и может увеличить риск необходимости лечения корневых каналов.
Хотя зуб может выглядеть белым, его обычно легко отличить от естественного зуба. Еще одним из основных недостатков металлокерамических коронок является появление темно-серебристой металлической линии под керамическим слоем, что весьма неприятно для многих пациентов. Кроме того, по мере того, как слой фарфора со временем изнашивается, лежащий под ним металл может обнажиться и стать видимым на жевательной поверхности коронки.

Безметалловые коронки

Эти коронки изготовлены из материалов цвета зубов, что обеспечивает реалистичный внешний вид.

Смола Коронки –Эти коронки изготавливаются из полимерной смолы цвета зубов. Они могут выглядеть похожими на естественные зубы. Со временем они потеряют блеск и станут более матовыми. Они также имеют тенденцию быть менее эстетичными, чем их керамические аналоги. Незначительные сколы могут быть немедленно устранены стоматологом. Основное преимущество пластмассовых коронок заключается в том, что для установки коронки необходимо удалить очень мало или совсем не нужно удалять структуру зуба. Общая прочность коронки ниже, чем у других материалов, но все же достаточно прочна для нормального использования.

Фарфоровые или керамические коронки –Самый красивый и естественный вариант, обладают отличной прочностью,долговечность1и эстетика. Именно поэтому фарфоровые коронки являются одними из наиболее часто устанавливаемых протезов в полости рта. Керамические коронки можно прикрепить к зубной эмали для дополнительной прочности и удержания, и, таким образом, для удаления потребуется меньше тканей зуба. Фактически, более здоровую структуру зуба можно сохранить с помощью керамических коронок, вместо того, чтобы устанавливать коронку.

Циркониевые коронки–Эти коронки предлагают лучшее сочетание прочности, эстетичного внешнего вида и долговечности. Они белые по внешнему виду и похожи на естественные зубы. Однако по своей природе они более непрозрачны, поэтому выглядят немного ярче по сравнению с естественными зубами. Коронки из циркония очень прочные; они могут выдерживать очень тяжелые жевательные силы, возникающие на коренных зубах. Кроме того, они не требуют значительного разрушения естественной структуры зуба, поскольку их можно препарировать очень тонкими (1 мм) срезами.

В чем разница между обычными коронками и коронками, изготовленными 3D CAD/CAM?

Раньше зубные коронки изготавливались в лаборатории по слепкам и изученным моделям препарированных зубов. Однако подготовленные коронки не всегда подходили идеально, так как все еще существовал риск человеческой ошибки. Например, в оттисках могли произойти изменения размеров, если они слишком долго находились на открытом воздухе, или искажение воскового рисунка протеза на каком-либо этапе. Качество оттиска также может варьироваться в зависимости от глубины края или поверхности зуба. Также могут возникнуть проблемы с точным соответствием цвета и оттенка коронок соседним зубам, что означает многократное посещение, когда коронку придется отправлять обратно на переделку. К сожалению, эти недостатки были более распространены в традиционных коронках, поскольку их изготовление требовало большего количества этапов.